攝取葡萄糖胺護關節已過時？行家針對葡萄糖胺效能及副作用進行解說

葡萄糖胺在維護關節健康上的重要性，除了有這3種益處外，同時我們也要留意應如何正確使用葡萄糖胺、攝取的時間以及其可能的副作用！或者你可以考慮另一種更優質的關節保養食品「非變性二型膠原蛋白」

我們經常聽到長輩們會提及，若是關節不適，就該多攝取葡萄糖胺。不過葡萄糖胺究竟是什麼? 它是否對治療關節炎有所助益呢？

目錄
讓我帶領您了解葡萄糖胺的本質，有那些食物含有豐富的葡萄糖胺？葡萄糖胺有哪些功效和好處呢？葡萄糖胺的好處有一、治療關節炎（最知名的效果）葡萄糖胺的好處有二、治療異位性皮膚炎葡萄糖胺的好處有三、降低罹患癌症的風險 請注意葡萄糖胺可能有的副作用葡萄糖胺應在何時攝取？每日的攝取劑量應是多少呢？ 若不以葡萄糖胺，那有什麼其他的關節保養品呢？ 非變性二型膠原蛋白 (undenatured collagen type II，UC-II) 玻尿酸 魚油 甲基硫醯基甲烷 (methyl-sulfonyl-methane, MSM) 薑黃 維生素C 結語 討論

首先我們來了解葡萄糖胺是什麼？
葡萄糖胺是一種葡萄糖的衍生物，將其一個羥基取代為胺基後形成的化合物，是自然界中含量最豐富的單糖之一。此化合物是存在於軟骨以及其他結締組織中的基本成分。工業上大多利用甲殼類的外殼或是真菌的細胞壁，提煉得到葡萄糖胺的成分。

我們目前市面上常見的產品中，大多數含有葡萄糖胺 （Glucosamine）的成分，主要可分為以下三種：
藥品：硫酸鹽葡萄糖胺（Glucosamine sulfate）

具有完善的研究報告
純度較低：80%
有效成分較低：約62.8%
含有較高的鈉鹽（過量攝取鈉可能導致三高等併發症）

💡該種技術已較為老舊
保健食品：鹽酸鹽葡萄糖胺（Glucosamine hydrochloride）

已有相應的臨床研究報告，但報告數量較硫酸鹽葡萄糖胺少
純度較高：99%
有效成分較高：約83.1%
含鈉鹽量較低

💡較新的技術
保健食品：N-乙醯葡萄糖胺（N-acetyl Glucosamine）
💡目前尚無研究支持其對改善關節炎症狀有所幫助

有那些食物含有豐富的葡萄糖胺呢？
天然食材中，如蝦、蟹、貝殼類的外殼，含有大量的幾丁聚醣和甲殼素，這是葡萄糖胺的大分子聚合物。但由於人體的腸胃道無法消化這種成分，因此人體無法直接吸收和利用這種成分，所以很難從天然食物中獲得大量的葡萄糖胺。

葡萄糖胺有哪些好處及其效能呢？
葡萄糖胺的好處及其效能首先有一、治療關節炎（最了解的效果）
過去的研究曾指出，患有慢性關節炎的病人，在每天適量補充硫酸鹽葡萄糖胺可以幫助刺激並恢復關節軟骨的新陳代謝。主要的治療機理在於，能夠促進軟骨組織內的黏多醣的合成，并同時促進骨間組織的合成，另外，還能夠增加滑囊液的產生，進而改善滑囊液的黏性 [1] [2]。
然而，目前關於葡萄糖胺對於關節炎的影響，近十年來已有許多的『統合分析（meta-analysis）』進行整合研究，進行更大規模的分析並得到一些與過去不同的結論。該研究主張，葡萄糖胺對於膝關節炎和髖關節炎的影響與安慰劑並無差異，並且在2010年的大規模『網路統合分析（network meta-analysis）』中，研究發現葡萄糖胺並不能使關節炎的疼痛得到明顯的減緩，也對關節縮窄的現象無明顯改善，所以提出建議，不應繼續開立此種藥物為患者治療。再後來的研究中，某些研究結果表明其有療效，某些則表明其無療效 [3] [4] [5] [6] [7] [8]。
針對國際臨床的應用，由於目前實證上資料並不足以證實其效用，所以許多國家的骨關節治療臨床指引都選擇暫時不採用葡萄糖胺治療的方式。其中包括美國骨科醫學會 AAOS、美國衛生部醫療照護研究及品質機構AHRQ、英國國家健康照護優化研究院NICE、跨歐、美、亞洲的國際骨關節炎研究學會OARSI等等。
💡滙整國際上的骨科專業指引，台灣衛生福利部也於2018年初進行調整，不再續上健保支付葡萄糖胺類產品的費用。

葡萄糖胺的好處及其效能第二，治療異位性皮膚炎
由於細胞研究及動物實驗的結果，我們認為葡萄糖胺可能可作為一種免疫調節抑制劑，以治療人類異位性皮膚炎[9]。而由小型的人體臨床研究中我們發現，若將葡萄糖胺與環孢素(Cyclosporine，一種口服免疫抑制劑藥品)結合使用來治療異位性皮膚炎的效果比僅使用環孢素更佳，而且並不會增加更多的副作用[10]。

葡萄糖胺的好處及其效能第三，降低罹患癌症的風險
在癌症流行病學的研究中發現，有服用葡萄糖胺的人可能可以降低大腸直腸癌的罹病風險 [11] [12]，以及肺癌的罹病風險 [13]。不過，目前尚未有臨床研究能證實此觀點。

在我們使用葡萄糖胺的時候有什麼需要注意的副作用呢？
葡萄糖胺對於大多數健康的成年人都是安全的，不過它可能會有以下的副作用：
身體部位 副作